شهرستان
اراک- فرناز امیدی: رییس مرکز بهداشت استان مرکزی گفت: گسترش کمی و کیفی خدمات بهداشت به عنوان گام نخست مقابله به بیماری ها پس از انقلاب در دستور کار وزارت بهداشت، قرار گرفته است. دکتر علی علیمحمدی بیان کرد: تعداد 275 خانه ی بهداشت در استان مرکزی وجود دارد که به ترتیب در شهرستان شارند 86، اراک 54 و خنداب 38 بیشترین و در مابقی شهرستان ها نیز به تعداد کافی (استاندارد) خانه ی بهداشت وجود دارد، اما همواره در تلاشیم بر تعداد کمی و کیفیت خدمات ارائه شده در این مراکز افزود شود. وی افزود: در حال حاضر 2 طرح پزشک خانواده روستایی و شهرهای زیر 20000 نفر و برنامه تحول شهری (PHC شهری) از برنامه های اصلی حوزه ی بهداشت هستند. وی تاکید کرد: برنامه پزشک خانواده روستایی از سال 1384 شروع شده که 78 مرکز خدمات جامع سلامت روستایی و شهری روستایی جمعیتی معادل 402000 نفر ساکن در روستاها و شهرهای زیر 20000 نفر را تحت پوشش قرار دارد که اعتبارات برنامه از 2 محل صندوق بیمه روستائیان و 1% مالیات بر ارزش افزوده تامین می شود. معاون بهداشتی دانشگاه علوم پزشکی اراک در ادامه خاطرنشان کرد: در 2 الی 3 سال اخیر بعلت عدم افزایش سرانه برنامه بیمه روستایی متناسب با افزایش هزینه های برنامه اعم از پرسنلی (حقوق و مزایای اعضاء تیم سلامت شامل پزشک، ماما، نیروی آزمایشگاه، بهداشتی و...) و غیر پرسنلی (دارو، بهبود استاندارد مراکز از نظر ساختمانی و تجهیزات، پاراکلینیک و...) اعتبارات ارسالی از سوی بیمه سلامت استان و وزارت متبوع حدود 50% هزینه ها را پوشش می دهد که مابقی هزینه ها بصورت علی الحساب از سوی دانشگاه پرداخت و در نهایت همیشه با مشکل اعتباری در پرداخت حقوق اعضاء تیم سلامت و سایر هزینه ها بخصوص پرداخت به داروخانه های خصوصی طرف قرار دارد مشکل وجود داشته بطوریکه در حال حاضر آخرین پرداختی به داروخانه های طرف قرارداد، بهمن ماه سال 1400 می باشد. دکتر علیمحمدی گفت: برنامه PHC شهری نیز با شروع طرح تحول سلامت از سال 1393 شروع شده که خوشبختانه در دانشگاه علوم پزشکی اراک در شهرهای بالای 20000 نفر و بخصوص حاشیه شهرها بر اساس دستور عمل اجرا و به ازاء هر 2500 نفر جمعیت یک مراقب سلامت و 10 تا 12 هزار نفر یک پایگاه سلامت و 25 تا 35 هزار نفر یک مرکز خدمات جامع سلامت، راه اندازی و فعال شده و نیروهای مورد نیاز از جمله پزشک، مراقب سلامت، کارشناسان بهداشت روان، تغذیه، بهداشت محیط، حرفه ای، پذیرش و سایر نیروهای پشتیبانی (حدود 366 نفر در سطح دانشگاه) جذب و بکارگیری شده اند. وی افزود: مهمترین مشکل این برنامه در حال حاضر عدم ارسال اعتبارات مورد نیاز که ماهیانه معادل 32 میلیارد ریال می باشد، است؛ این برنامه فاقد منبع اعتباری پایدار می باشد که البته مشکل کل کشور می باشد و هر ماه با حمایت دانشگاه کسری اعتبار بصورت علی الحساب از سایر منابع پرداخت و معمولاً در پایان سال تسویه حساب می شود حقوق و مزایای افراد شاغل در برنامه که طرف قرارداد شرکت های حقوقی می باشند با تاخیر حدود 20 روز پرداخت می شود وی یادآور شد: تأمین تجهیزات واحدهای فنی و اداری و تأمین نیروی انسانی از دیگر برنامه های این حوزه در سال جاری است.